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防控疫情措施

新冠肺炎防控企業(yè)返崗返工防護手冊

時間: 2020-02-16 14:47:56

第一部分  基本知識 一、什么是新型冠狀病毒?冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒,因該病毒形態(tài)在電子顯微鏡下觀察類似王冠而得名。冠狀病毒是一個大型病毒家族,除此次新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒外,已知會感染人的冠狀病毒有 6 種:其中 4 種在人群中較為常見,但致病性較低,一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀;另外兩種是我們熟知的嚴重急性呼吸綜合征(SARS)冠狀病毒和中東呼吸綜合征(MERS)冠狀病毒,可分別引起嚴重急性呼吸綜合征和中東呼吸綜合征等較嚴重疾病。此次在我國武漢發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株,世界衛(wèi)生組織初步將其命名為“2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)”,并于2月11日將新型冠狀病毒正式命名為“COVID-19”。我國將新型冠狀病毒感染的肺炎統(tǒng)一稱為“新型冠狀病毒肺炎”,簡稱“新冠肺炎”,英文名字為“Novel coronavirus penumonia”,簡稱“NCP”新型冠狀病毒與 SARS冠狀病毒雖同屬于冠狀病毒這一大家族,但基因進化分析顯示,它們分屬于不同的亞群分支,病毒基因序列有差異。冠狀病毒對熱敏感,56℃ 30 分鐘、乙醚、75% 的乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,但氯己定不能有效滅活病毒。 二、新型冠狀病毒肺炎的傳染源是什么?很多野生動物都可能攜帶病原體,成為某些傳染病的傳播媒介,果子貍、蝙蝠、竹鼠、獾等都是冠狀病毒的常見宿主。目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無癥狀感染者也可能成為傳染源。三、新型冠狀病毒肺炎的傳播途徑是什么?經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。飛沫傳播:病人或病原攜帶者在呼氣、打噴嚏或咳嗽時,病毒經(jīng)口鼻排出,健康人吸入后可引起感染。接觸傳播:直接或間接接觸攜帶病毒的分泌物、血液、體液或排泄物以及被病毒污染的物品時,有可能造成感染。四、哪些人群容易感染新型冠狀病毒?人群對新型冠狀病毒普遍缺乏免疫力,該病毒具有人群易感性。老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后病情較重,兒童及嬰幼兒也有發(fā)病。五、感染新型冠狀病毒后有哪些主要癥狀?該病潛伏期1-14天,多為3-7天。以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn)。多數(shù)患者預(yù)后良好。六、新型冠狀病毒肺炎有疫苗和特效藥嗎?目前尚無疫苗和特效藥,主要為對癥治療。因此做好防護非常重要。七、出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等臨床表現(xiàn),是否意味被感染?很多呼吸道疾病都會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳,是否感染新型冠狀病毒,需要醫(yī)生根據(jù)發(fā)病前的活動情況、是否接觸過可疑病例、實驗室檢測結(jié)果等信息來綜合判斷。因此,一旦出現(xiàn)疑似新型冠狀病毒感染癥狀,請做好自身防護并及時就醫(yī)。 第二部分  員工防護須知 一、返程途中(一)返程途中有哪些注意事項?1.出行前,若出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、呼吸困難等不適癥狀,應(yīng)暫緩返程,并及時就醫(yī)。2.隨身攜帶口罩、紙巾及一次性消毒濕巾或手消毒液、礦泉水或帶蓋的水杯等。3.保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,全程佩戴口罩。注意手衛(wèi)生,盡量避免用手觸摸公共物品,避免用手直接觸摸口鼻眼。4.主動配合體溫檢測。排隊過安檢和等候時,盡量與他人保持一定的距離,避免交談和接觸。盡量減少在車站停留時間。5.發(fā)現(xiàn)可疑癥狀人員要遠離并及時向乘務(wù)人員報告。妥善保留旅行票據(jù)信息,以備查詢。(二)乘坐火車、飛機時,該如何做好個人防護?1.全程正確佩戴口罩,最好備兩副口罩,一旦口罩變濕、臟污和變形,需及時更換。2.乘車時可戴眼鏡和帽子,女士長頭發(fā)可扎起。3.可用一次性消毒濕巾擦拭小桌板或公共物品后再使用。4.上車后或在機艙內(nèi)盡量不要走動。如果是短途,盡量不要進食,以免摘除口罩。如果需要進食和用餐,請注意飲食衛(wèi)生和手衛(wèi)生。5.注意手衛(wèi)生。途中避免用手直接觸摸口鼻眼,如果確需用手,要先洗手或用消毒濕巾、手消毒液對手清潔后方可進行。6.注意咳嗽和噴嚏禮儀。咳嗽和噴嚏時,請用紙巾或手肘捂住口鼻,并盡快洗手。7.上完廁所后,蓋上馬桶蓋再沖水,并及時洗手。8.如果您乘坐的火車或飛機上出現(xiàn)新冠肺炎疑似病例,或出現(xiàn)疾控部門認為需要醫(yī)學(xué)觀察的,請積極配合。二、上下班途中(一)交通工具的選擇建議步行、騎行或乘坐私家車上下班,盡量不乘坐公共交通工具。 (二)騎自行車或走路上下班,如何做好個人防護?1.如上下班途中較為空曠、行人較少,可不佩戴口罩。2.如上下班途中為繁華地段或人員較為密集,要全程佩戴口罩,并注意盡可能與其他行人保持一定的距離(1米以上)。(三)乘坐私家車上下班,如何做好個人防護?1.自駕上下班,要適當(dāng)增加開窗通風(fēng)次數(shù)。2.如果多人乘坐私家車,建議佩戴口罩。 3.私家車內(nèi)部及門把手建議每日用75%的酒精或消毒濕巾擦拭一次。(四)乘坐公交、地鐵等公共交通工具時,如何做好個人防護? 1.務(wù)必全程佩戴口罩。 2.隨身攜帶餐巾紙、一次性消毒濕巾或手消毒液等物品。3.途中盡量減少用手觸摸座位、扶手、車門、扶桿等公共物品,觸摸后可使用手消毒液或一次性消毒濕巾清潔手部。4.避免用手直接觸摸口鼻眼。5.盡量與他人保持一定的距離(有條件時至少1米),如果是公交車,盡量將車窗打開,保持通風(fēng)。6.注意咳嗽和噴嚏禮儀。7.到達目的地后及時洗手。(五)乘坐出租車、網(wǎng)約車時,如何做好個人防護?1.務(wù)必全程佩戴口罩,盡量坐在后排,避免與司機交談。2.上車前盡量用消毒濕巾擦拭扶手、車把手等可能身體接觸到的物品,盡量減少用手觸摸車上其他物品。3.上車后立即將車窗打開,保持通風(fēng)。4.避免用手直接觸摸口鼻眼。5.注意咳嗽和噴嚏禮儀。6.到達目的地后及時洗手。(六)到達辦公室或者回家后,應(yīng)該怎么做?    1.立即在流動水下用洗手液或肥皂洗手。2.對手機和鑰匙等用品可用75%酒精擦拭消毒。三、工作期間(一)進出工作場所前做好哪些準備?進入工作場所前自覺接受體溫檢測,體溫正常可入內(nèi)工作。若出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,請勿進入工作場所,并回家休息觀察,根據(jù)身體狀況及時就診,期間向單位報告有關(guān)情況。 (二)乘坐電梯有哪些注意事項?1.5樓以下推薦走樓梯。2.乘坐電梯時請戴好口罩,不在電梯內(nèi)與人交談。3.用手直接碰觸電梯按鍵或電梯四壁后要及時洗手。    (三)在辦公室內(nèi)注意什么?1.如為單人辦公,可不佩戴口罩。2.如為多人辦公,請佩戴口罩。盡量不面對面設(shè)置座位,不串崗,減少交談,交談時保持一米以上距離。3.保持工作區(qū)域清潔衛(wèi)生,工作期間至少開窗通風(fēng)3次,每次20-30分鐘。人員較多的辦公室,可適當(dāng)增加通風(fēng)次數(shù),或持續(xù)開窗通風(fēng)。4.保持手衛(wèi)生。接觸扶手、門把手、電梯按鍵、柜臺、話筒等物品后,咳嗽和噴嚏后,餐前便后,外出回來,要及時在流動水下用洗手液或肥皂洗手。避免用手直接觸摸口鼻眼。5.注意咳嗽和噴嚏禮儀。(四)多人共用的辦公物品如何消毒?電話、桌椅、公用電腦、打印機、傳真機、復(fù)印機等,可用75%的酒精或消毒濕巾擦拭晾干,每日一次。如果使用頻率高,可增加消毒次數(shù)。(五)傳閱紙質(zhì)文件時應(yīng)注意什么?建議使用電子流程傳閱文件。如必須傳閱紙質(zhì)文件,傳閱前后均需洗手,傳閱雙方(或多方)需佩戴口罩。(六)企業(yè)一線工人要注意什么?1.企業(yè)員工在作業(yè)場所時,應(yīng)全程佩戴口罩;在存在化學(xué)毒物和/或粉塵的作業(yè)場所作業(yè)時,員工應(yīng)根據(jù)濃度佩戴相應(yīng)的防毒/防塵口罩或面罩。當(dāng)口罩損壞或阻力明顯增加時應(yīng)立即更換。2.作業(yè)時,人與人之間至少保持1米以上的距離,不串崗,不扎堆聊天,有事通過手機溝通。3.有多人操作的設(shè)備,應(yīng)每班對操作按鈕、把手等人員接觸較多的物體或部件表面進行消毒。允許佩戴手套操作的人員,應(yīng)佩戴手套進行操作。4.工作臺、操作按鈕、物品表面等應(yīng)進行每日消毒,可用75%酒精或消毒濕巾擦拭。(七)開會應(yīng)注意什么?1.疾病流行期間,盡量不開會、少開會、開短會,盡量采取電視電話會議或視頻會議的形式。2.如必須現(xiàn)場集中開會,選擇可開窗通風(fēng)的會議室,并在會議期間持續(xù)開窗,保持通風(fēng)良好。3.參會人員需佩戴口罩,進入會議室前均應(yīng)洗手,進入會議室和落座時,參會人員需保持至少1米以上的距離。4.會議期間使用自己的水杯,若有外單位參會人員則使用瓶裝水。 (八)就餐時應(yīng)注意什么?1.采用分時段就餐,避免人員密集,盡量不在食堂就餐,可打包回辦公室進餐。2.若只能在食堂就餐,采取分餐制。排隊時保持1米以上的距離,不扎堆就餐,不面對面就坐,吃飯時不相互交談。3.就餐前洗手。(九)工作期間取快遞應(yīng)注意什么?一般情況下,快遞運輸過程被污染可能性較小。在有新冠肺炎傳播的地區(qū),為避免接觸風(fēng)險,盡量將快遞存放在快遞柜或傳達室。如必須當(dāng)面簽收,接收快遞時佩戴口罩和手套,與快遞員保持至少1米以上的距離,處理完包裹要及時摘下手套并立即洗手。    (十)外來人員到訪時應(yīng)注意什么?1.外來人員進入辦公樓前應(yīng)先進行體溫檢測。2.接待外來人員時,雙方均需佩戴口罩,保持一定距離,避免握手、擁抱等肢體接觸。3.及時洗手。(十一)公務(wù)出行應(yīng)注意什么?  1.佩戴口罩出行,避開密集人群。避免在公共場所長時間逗留。  2.與人接觸,保持1米以上距離。  3.保持手衛(wèi)生。不要用手直接觸摸口鼻眼。  4.若乘坐單位的公務(wù)專車出行,上車后開窗通風(fēng),車內(nèi)部及門把手建議每日用75%的酒精擦拭一次,或用消毒濕巾擦拭。  5.若集體外出需要乘坐單位的班車,上車后開窗通風(fēng),出行人員在車內(nèi)需佩戴口罩,并盡量隔開一定距離乘坐。班車在使用后,車內(nèi)及門把手用含有效氯250mg/L-500mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭,也可用消毒濕巾擦拭。(十二)員工做工間操應(yīng)注意什么?1.做好工間操,保持適當(dāng)、適度活動,提高身體抵抗力。2.不建議多人集中鍛煉。3.可做一些太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動或廣播體操等運動量適度的健身操,也可在座位區(qū)域做一些簡易便行的運動。四、下班后下班后或休息時間,個人和家庭要做到不串門、不聚會、不聚餐。保持作息規(guī)律,營養(yǎng)均衡,充足睡眠,適量運動,提高免疫力。五、懷孕和哺乳期女職工,該如何做好個人防護?1.盡量選擇在家遠程辦公,如確需到崗上班,要正確佩戴口罩,尚無醫(yī)學(xué)證據(jù)證明戴口罩會影響胎兒的氧氣供應(yīng)。上下班途中盡量乘坐私家車,并做好個人防護。2.在家辦公的孕婦要每日自測胎動、合理飲食、適當(dāng)運動,保持室內(nèi)通風(fēng),環(huán)境清潔;如出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀要立即前往醫(yī)院。3.疫情流行期間,若無嚴重合并癥和并發(fā)癥的孕婦可適當(dāng)延長產(chǎn)檢間隔時間,但是部分必需且又規(guī)定時間的產(chǎn)前檢查(如胎兒唐氏篩查、大畸形篩查)要按時完成。六、疫情期間,員工如何進行心理調(diào)適?1.學(xué)習(xí)疾病防控知識,做好個人防護,避免過度焦慮。2.積極適應(yīng)新工作模式:(1)在工作場所返崗者,遵守工作單位、工作場所的防護要求;如果需要與同事遠程協(xié)作辦公,應(yīng)積極學(xué)習(xí)和磨合,降低工作方式改變帶來的緊張和焦慮。(2)遠程辦公的返崗者,要盡快學(xué)習(xí)和適應(yīng)線上工作方式,加強與同事的溝通和磨合。(3)居家辦公的返崗者,建議通過有儀式感的方式劃分工作與生活的邊界,如準時起床,穿戴整齊,找到一個盡量安靜的地方為工作區(qū),清晰區(qū)分上班和下班等,與同事保持順暢溝通。3.工作過程中:(1)盡量避免接觸疫情信息等容易導(dǎo)致分神的內(nèi)容;執(zhí)行關(guān)鍵任務(wù)時,應(yīng)徹底杜絕無關(guān)信息,確保注意力聚集在工作中。(2)保持對自己身心狀態(tài)的覺察,若出現(xiàn)過度疲勞或家里有醫(yī)學(xué)觀察人員、疑似患者、確診患者,一方面及時向上級領(lǐng)導(dǎo)或同事求助,請求換崗或休息;另一方面,可通過熱線、在線咨詢等方式尋求專業(yè)幫助;若自身有可疑癥狀,請及時就醫(yī)。  第三部分 健康技能 一、正確佩戴口罩戴口罩是預(yù)防新型冠狀病毒肺炎等呼吸道傳染病的重要手段之一。(一)口罩種類口罩有很多種,比如工業(yè)用、醫(yī)用等。目前我們常見的醫(yī)用口罩主要有4類:1.普通脫脂紗布口罩。2.一次性醫(yī)用口罩。3.一次性醫(yī)用外科口罩。醫(yī)用外科口罩分3層,外層有阻水作用;中層有過濾作用;內(nèi)層有吸濕作用。4.一次性醫(yī)用防護口罩。通常執(zhí)行美國 N95、中國 KN95、歐洲 FFP2 、日本 DS2 等標準,不僅滿足對非油性顆粒物至少 95% 過濾效率要求,還具有阻隔血液或傳染性體液噴濺的能力,更適合醫(yī)務(wù)人員臨床使用。5.工業(yè)企業(yè)使用的防毒防塵組合式防毒面具,可以用于防護多種氣體、蒸汽和顆粒物。(二)選擇合適的口罩1.居家室內(nèi)活動、散居居民、通風(fēng)良好工作場所工作者、空曠場所的戶外活動者可不戴口罩。非醫(yī)用口罩,如棉紗、活性炭和海綿等口罩,也有降低咳嗽、噴嚏和說話等產(chǎn)生的飛沫播散的作用,可視情選用。2.超市、商場、交通工具、電梯等人員密集區(qū);室內(nèi)辦公環(huán)境;醫(yī)療機構(gòu)就診(除發(fā)熱門診)的患者、集中學(xué)習(xí)的幼托機構(gòu)兒童和學(xué)生佩戴一次性使用醫(yī)用口罩。3.普通門診、病房工作的醫(yī)護人員等;醫(yī)院、公共交通工具、超市、餐廳等相對密閉場所的工作人員;從事疫情相關(guān)的行政管理、警察、保安、快遞等從業(yè)人員;居家隔離及其共同生活人員佩戴醫(yī)用外科口罩。4.可能接觸疑似或確診病例的高危人群,原則上建議佩戴醫(yī)用防護口罩(N95及以上級別)并佩戴護目鏡。某些心肺系統(tǒng)疾病患者,佩戴前應(yīng)向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢,并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇合適的口罩。5.工業(yè)企業(yè)存在化學(xué)毒物和粉塵的作業(yè)場所,員工應(yīng)根據(jù)接觸濃度佩戴具備防毒防塵功能的組合防毒面具;存在化學(xué)毒物的作業(yè)場所,應(yīng)優(yōu)先選用防毒防塵功能的組合防毒面具,只具有防毒功能的面具,也可以在其濾毒盒前端添加尺寸合適的濾棉,不具備條件的,作業(yè)期間先選用防毒面具,出毒物作業(yè)區(qū)卸下防毒面具后應(yīng)佩戴一次性醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩;存在粉塵的作業(yè)場所,應(yīng)正確佩戴防顆粒物的N95口罩。在口罩發(fā)生損壞或阻力明顯增加時應(yīng)立即更換。(三)正確佩戴口罩在佩戴口罩前和摘下口罩后應(yīng)首先洗手。1.一次性醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩(1)佩戴口罩時,分清楚口罩的內(nèi)外、上下,顏色深的是正面,正面朝外,顏色淺的是反面,反面朝內(nèi),貼著嘴鼻;金屬條(鼻夾側(cè))朝上。佩戴前洗手。(2)將口罩折面完全展開,注意動作輕柔。(3)將口罩覆蓋鼻、口、下頜。如果為系帶式,口罩上方帶系于頭頂中部,下方帶系于頸后;如果為掛耳式,直接掛于耳際。(4)將雙手指尖沿著鼻梁金屬條,由中間至兩邊,慢慢向內(nèi)按壓,直至緊貼鼻梁。(5)適當(dāng)調(diào)整口罩,使口罩周邊充分貼合面部。2.一次性醫(yī)用防護口罩(1)一手托住防護口罩,有鼻夾的一面背向外。將防護口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夾部位向上緊貼面部。(2)用另一只手將下方系帶拉過頭頂,放在頸后雙耳下。 (3)再將上方系帶拉至頭頂中部。 (4)將雙手指尖放在金屬鼻夾上,從中間位置開始,用手指向內(nèi)按鼻夾,并分別向兩側(cè)移動和按壓,根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。(5)氣密性檢查。雙手捂住口罩,快速呼氣(正壓檢查方法)或吸氣(負壓檢查方法),應(yīng)感覺口罩略微有鼓起或塌陷。若感覺有氣體從鼻梁處泄漏,應(yīng)重新調(diào)整鼻夾;若感覺氣體從口罩兩側(cè)泄露,進一步調(diào)整頭帶位置。3.防毒防塵組合式防毒面具的使用(1)使用前檢查1.使用前需檢查面具是否有裂痕、破口,確保面具與臉部貼合密封性;2.檢查呼氣閥片有無變形,破裂機裂縫;3.檢查頭帶是否有彈性;4.檢查濾毒盒座密封圈是否完好;5.檢查濾毒盒、濾棉是否在有效期內(nèi)。(2)佩戴說明1.將面具蓋住口鼻,然后將頭帶框套拉至頭頂;2.用雙手將下面的頭帶拉向頸后,然后扣住;3.風(fēng)干的面具請仔細檢查連接部位及呼氣閥、吸氣閥的密合性,并將面具放于潔凈處保存;4.清洗時請不要用有機溶劑清洗劑清洗,否則會降低使用效果。清洗完成之后可用75%的酒精擦拭消毒。(3)佩戴密合性測試方法1:將手掌蓋住呼氣閥并緩緩呼氣,如面部感到有一定壓力,但沒感到有空氣從面部和面具之間泄露,表示佩戴密合性良好;若面部與面罩之間有泄露,則需要重新調(diào)節(jié)頭帶與面罩排除漏氣現(xiàn)象。方法2:用手掌蓋住濾毒盒座的連接口,緩緩吸氣,若感到有呼吸困難,則表示佩戴面具密封性良好。若感覺能吸入空氣,則需重新調(diào)整面具位置及調(diào)節(jié)頭帶松緊度,消除漏氣現(xiàn)象。(四)正確摘脫口罩1.不要接觸口罩外表面(污染面),不要接觸口罩內(nèi)表面。2.如為系帶式,先解開下面的系帶,再解開上面的系帶。如為掛耳式,請直接從耳際取下。3.摘掉口罩后應(yīng)洗手。(五)正確處理使用過的口罩1.健康人群使用后的口罩,按照生活垃圾分類的要求處理即可;2.疑似病例或確診病例佩戴的口罩,不可隨意丟棄,應(yīng)視作醫(yī)療廢棄物,嚴格按照醫(yī)療廢棄物有關(guān)流程處理。(六)其他注意事項1.注意醫(yī)用口罩的有效期。一般醫(yī)用外科口罩的有效期是三年,醫(yī)用口罩的有效期是五年。2.使用醫(yī)用防護口罩或醫(yī)用外科口罩時不要用一只手捏鼻夾,防止口罩鼻夾處形成死角漏氣,應(yīng)用雙手指尖調(diào)整鼻夾。3.醫(yī)用口罩只能一次性使用,不能重復(fù)使用,如果口罩內(nèi)側(cè)濕了或被污染了要及時更換,建議每4小時更換一次口罩。4.特殊人群如孕婦、老年人及慢性病患者選擇防護口罩應(yīng)結(jié)合自身身體情況,選擇舒適性較好的產(chǎn)品。如戴口罩后出現(xiàn)不適,要向醫(yī)生咨詢,尋求專業(yè)指導(dǎo)。5.工業(yè)企業(yè)使用的防毒防塵組合式防毒面具可以重復(fù)使用,每次使用完之后應(yīng)置于潔凈處保存。當(dāng)使用過程中感覺呼吸阻力過大,或能在面具內(nèi)聞到有害氣體味道,則應(yīng)及時對濾毒盒和濾棉進行更換。 二、正確洗手洗手是預(yù)防傳染病最簡單有效的措施之一,保持手部清潔衛(wèi)生可以有效降低感染風(fēng)險。    (一)需要洗手的情況外出歸來;戴口罩前及摘除口罩后;接觸過鼻涕、唾液和淚液后,咳嗽打噴嚏后;準備食物前;飯前便后;接觸過公共設(shè)施或物品后(如扶手、門把手、電梯按鈕、錢幣、快遞等物品);去醫(yī)院或接觸病人后。(二)洗手注意事項每次洗手時間不少于20秒,最好30秒,大約等于唱兩遍《祝你生日快樂》。洗手時使用肥皂、香皂或洗手液等清潔用品,并使用流動水洗手。沒有洗手設(shè)施時,可使用手消毒液進行手部清潔,回家后盡快洗手。(三)七步洗手法第一步:洗手掌。在流動水下淋濕雙手,涂抹洗手液(肥皂),雙手掌心相對,手指并攏,相互揉搓。第二步:搓手背。手心對手背,沿指縫相互揉搓,雙手交替進行。第三步:洗指縫。雙手掌心相對,手指交叉,沿指縫相互揉搓。第四步:洗指背。手指并攏,雙手彎曲相互扣住揉搓。第五步:洗拇指。一手握住另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交替進行。第六步:洗指尖。手指并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交替進行。第七步:洗手腕。一只手握住另一只手的手腕旋轉(zhuǎn)清洗,雙手交替進行。    三、咳嗽和噴嚏禮儀1.咳嗽和打噴嚏時,盡量避開人群,用紙巾捂住口鼻,避免用雙手遮蓋口鼻。2.如果臨時找不到紙巾,可彎曲手肘后,再遮蓋口鼻。3.使用過的紙巾要丟到垃圾桶里。4.咳嗽或打噴嚏后要立即清洗雙手或使用免洗消毒液對手消毒。5.日常說話時音量不要高,避免“唾沫橫飛”。  四、測量體溫(一)正常體溫正常體溫不是一個具體的溫度點,而是一個溫度范圍。由于身體內(nèi)部的溫度不容易測量,所以臨床上常以口腔、腋窩和直腸的溫度來代表體溫。正常人的口腔溫度為36.3~37.2℃(平均為37.0℃),腋窩溫度為36.0~37.0℃(平均為36.5℃),直腸溫度為36.5~37.7℃(平均為37.5℃)。其中直腸溫度最接近人體內(nèi)部的溫度,但測量不方便,因此大多采用腋下和口腔測量。(二)玻璃汞柱式體溫計  玻璃汞柱式體溫計分為口表、腋表和肛表三種,分別測量口腔、腋下和肛門的體溫。目前比較常用的是口腔測量法。使用玻璃汞柱式體溫計前,先要檢查體溫計汞柱是否在35℃以下,如果超過了這個刻度,就輕輕甩幾下,使其降到35℃以下,然后用棉花蘸酒精擦拭消毒。看體溫表的數(shù)字時,應(yīng)橫持體溫表玻璃端,緩慢轉(zhuǎn)動,取水平位置,觀察水銀柱所示溫度的刻度。口腔測量法:靜坐數(shù)分鐘,將口表水銀端斜放于舌下,注意是舌下,閉口用鼻呼吸,勿用牙咬體溫計,5分鐘后取出檢視記錄。測量時間不得少于5分鐘。體溫表用完后,要用75%的酒精消毒。(三)紅外線體溫計    1.接觸式紅外體溫計。常見的為耳溫計,使用時要輕輕拉直耳道,將測溫探頭套上干凈的耳套,并輕柔緩慢地伸入耳道,按下測量鍵,持續(xù)一秒鐘,就可從液晶屏上讀取體溫。2.非接觸式紅外體溫計。最常見的是額溫槍。開機后將紅外探測器對準被測人前額頭正中央眉心上方并保持垂直,保持距離在1~3厘米左右,按下測量鍵,幾秒鐘就可得到測量數(shù)據(jù)。注意測量部位不能有毛發(fā)遮擋,如有汗水應(yīng)擦干。     五、科學(xué)就醫(yī)(一)哪些情況需要及時就醫(yī)如果出現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀,發(fā)病前14 天內(nèi)有疫情高發(fā)地區(qū)的旅行史或居住史;發(fā)病前14 天內(nèi)曾接觸過來自疫情高發(fā)地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;有聚集性發(fā)病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)者,應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機構(gòu)進行排查、診治。(二)疑似病人就診注意事項1.前往醫(yī)院的路上,避免乘坐地鐵、公交車等公共交通工具,可以呼叫救護車或者使用私人車輛。2.就診時應(yīng)主動告訴醫(yī)生自己的旅行居住史,以及發(fā)病后接觸過什么人,配合醫(yī)生開展相關(guān)調(diào)查。(三)因其他疾病就診注意事項1.盡可能少去或不去醫(yī)院。2.如果必須去醫(yī)院就醫(yī),可事先通過網(wǎng)絡(luò)和電話了解就診醫(yī)療機構(gòu)情況、就診流程,盡可能減少在醫(yī)院的停留時間。3.應(yīng)就近選擇能滿足需求的、門診量較少的醫(yī)療機構(gòu)。4.除非必須的、急需的醫(yī)療檢查和醫(yī)療操作,其他項目和操作盡可能擇期補做。(四)就醫(yī)過程中個人防護措施1.全程佩戴口罩。在路上和醫(yī)院時盡可能離其他人至少1米。2.隨時保持手衛(wèi)生。準備便攜含酒精成分免洗洗手液。盡量減少接觸醫(yī)院中的公共物品。避免用手直接觸摸口鼻眼,打噴嚏或咳嗽時用紙巾或手肘遮掩口鼻。3.不要有過多人員陪同就診,盡可能固定家中年紀較輕、身體健壯的中青年一人陪護,陪同人員應(yīng)佩戴口罩。4.回家后盡快洗手。5.對所乘坐的車及家中物品(如居室地面、衛(wèi)生間、家具臺面、門把手、餐具等)進行消毒。衣物可用洗衣機60度-90度清洗。 第四部分  用人單位防控措施    一、樹立風(fēng)險意識  新冠肺炎主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播。人群聚集、人與人密切接觸可加速新型冠狀病毒傳播,容易引起疫情擴散。根據(jù)目前流調(diào)結(jié)果顯示,一個病例至少可傳播給3個健康人,人與人至少保持1米以上距離,可以減少飛沫傳播風(fēng)險。復(fù)工后,企業(yè)員工對外接觸、工作中相互接觸必不可免,因此用人單位要樹立風(fēng)險意識,盡量減少員工和外界接觸,減少員工和員工間相互接觸,降低傳播風(fēng)險。(一)減少員工對外接觸和員工間相互接觸加強工作場所通風(fēng)換氣,空氣流通好的環(huán)境可以有效降低傳播風(fēng)險,可持續(xù)打開門窗通風(fēng)。可根據(jù)企業(yè)特點、與外界人員接觸頻度和風(fēng)險劃分風(fēng)險等級。盡量減少員工對外接觸,減少非必須的出差、出行等。減少同一工種員工之間相互接觸,工作期間不串崗,不扎堆聊天,有事通過手機溝通。減少不同工種員工之間的相互接觸,如與外界聯(lián)系較多的行政管理人員、銷售崗位人員,盡量不與廠區(qū)作業(yè)人員接觸,減少暴露和傳播風(fēng)險。(二)加強外來人員管理外來人員需進行體溫檢測,并進行相關(guān)信息確認后方可入內(nèi);對沒有佩戴口罩的外來人員,發(fā)放符合要求的一次性口罩;辦公區(qū)外來人員設(shè)立統(tǒng)一接待室,車間外來人員,由本單位人員陪同,不允許隨意走動;外來人員原則不允許在廠區(qū)內(nèi)就餐,如須在廠區(qū)用餐,采用餐盒打包到接待室單獨用餐。(三)加強會議管理近期要推遲、減少會議和活動,切實用好視頻會議和網(wǎng)絡(luò)辦公。如必須開會,參會人員需戴好口罩,要開小會開短會,會議期間開窗通風(fēng)。(四)加強集體宿舍管理單位有集體宿舍的,要加強管理,減少員工外出,為員工提供必要的生活用品;對在外租住的員工,也要加強對員工及其家庭開展不串門、不聚會、不聚餐的教育,減少員工與社會人員接觸,降低感染風(fēng)險。   二、加強組織管理和宣傳教育(一)建立完善組織,制定落實方案1.成立由主要負責(zé)人牽頭的疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組成專班負責(zé)疫情防控工作;必須制定本企業(yè)疫情防控和復(fù)工方案,包括領(lǐng)導(dǎo)體系、責(zé)任分工、排查制度、日常管控、后勤保障、應(yīng)急處置等內(nèi)容。2.嚴格落實全員健康申報、體溫監(jiān)測、就餐管理、會議管理、作業(yè)場所衛(wèi)生管理等制度。3.物資保障:設(shè)立企業(yè)測溫點或臨時隔離點,配備口罩、消毒液、紅外體溫槍或耳溫測試儀等疫情防控用品。4.積極配合當(dāng)?shù)卣⑿l(wèi)生健康等相關(guān)部門工作,做好單位日常預(yù)防控制。一旦出現(xiàn)確診病例或疑似病例時,要積極配合衛(wèi)生健康部門做好各項工作。(二)加強宣傳教育1.利用各種形式開展宣傳和提醒。利用宣傳欄在醒目位置設(shè)置新冠肺炎相關(guān)防控知識,通過宣傳單、短信、微信、大屏提示等多種形式,向員工宣傳不聚會不聚集不聚餐。2.開展傳染病防治知識健康教育。營造“每個人是自己健康第一責(zé)任人”、“我的健康我做主”的良好氛圍,積極倡導(dǎo)講衛(wèi)生、除陋習(xí),摒棄亂扔、亂吐等不文明行為,利用網(wǎng)絡(luò)、視頻、課件等開展手衛(wèi)生、口罩佩戴等健康技能培訓(xùn)。(三)推行健康生活方式1.合理安排工作時間和工作量,確保員工不熬夜、不過勞。合理安排工間操,可做一些太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動或廣播體操等運動量適度的健身操。    2.密切關(guān)注職工的心理健康。一旦發(fā)現(xiàn)有苗頭問題,應(yīng)及時安排單位醫(yī)務(wù)人員或者當(dāng)?shù)匦睦砀深A(yù)專家對相關(guān)人員進行心理干預(yù)。三、摸底排查1.建立主動健康申報制度,返崗返工人員返浙前需填寫健康申報表,了解全體職工休假期間外出情況、與病人接觸情況等流行病學(xué)史及本人與同住人員身體健康狀況。2.14天內(nèi)有流行病學(xué)史的返崗返工人員,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的,要就地隔離,用救護車送當(dāng)?shù)匕l(fā)熱門診就診排查;對有流行病學(xué)史、無癥狀者,通知其現(xiàn)住地基層政府,對其實施不少于14天的醫(yī)學(xué)觀察。無流行病學(xué)史、無相關(guān)癥狀者可安排工作。3.鼓勵員工向單位報告內(nèi)部可能存在的重點觀察者、密切接觸者或可疑暴露者,單位應(yīng)及時采取相關(guān)措施。四、體溫監(jiān)測(一)測溫點設(shè)置:可在單位門口、醫(yī)務(wù)室、單位宿舍等點位設(shè)立測溫點。(二)職工首次返回單位和集體宿舍的,必須測量體溫。(三)全員健康監(jiān)測1.進入工作場所:疫情期間每日上午上班前,中午上班前各測量體溫一次,在員工進入工作場所時對全員測量體溫并進行健康詢問,凡有發(fā)熱及咳嗽等癥狀的,應(yīng)阻止其進入工作場所,并向本單位防控工作組報告。2.集體宿舍:入住集體宿舍的員工,應(yīng)每日進行2次體溫檢測。3.測溫人員應(yīng)確保自身健康狀況處于良好狀態(tài),在測量過程中全程佩戴醫(yī)用外科口罩,并對使用的紅外體溫槍、耳溫測試儀等進行溫度修正。 五、臨時隔離點設(shè)置用人單位應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)卣螅浜辖M織職工中的重點觀察者進行醫(yī)學(xué)觀察,觀察期限為返工或可疑暴露后14天。有條件的單位,可在單位內(nèi)設(shè)置臨時隔離點。(一)基本要求1.盡量將臨時隔離區(qū)域設(shè)置在相對獨立區(qū)域。2.將臨時隔離員工安置在相對獨立、通風(fēng)良好的單人房間。3.為員工提供必須的衛(wèi)生用品包括口罩、體溫計、消毒劑、免洗手消毒液、加蓋垃圾桶等。單位要確保員工正常生活。4.有專人對臨時隔離點進行管理,做好消毒工作。(二)具體內(nèi)容1.員工在醫(yī)學(xué)觀察期間,由指定的管理人員每天早、晚對其各進行一次體溫測量,詢問健康狀況,并填寫醫(yī)學(xué)觀察記錄表。2.指定的管理人員應(yīng)做好個人防護。減少與觀察對象近距離接觸,盡可能保持一米以上距離;減少與觀察對象用品的直接接觸,如避免直接接觸牙刷、香煙、餐具、飯菜、飲料、毛巾、浴巾、床單等。3.管理人員要指導(dǎo)觀察對象加強室內(nèi)通風(fēng)和環(huán)境消毒。4.員工在隔離觀察期間不要外出,拒絕探訪,可以和家人通過視頻、電話聯(lián)系。5.隔離期間產(chǎn)生的廢棄物如口罩、個人衛(wèi)生相關(guān)物品請投放至指定的加蓋垃圾桶。6.員工隔離期間如有乏力、發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀,請及時告知管理人員。六、環(huán)境衛(wèi)生整治(一)單位開展環(huán)境整潔,樓道無雜物、無痰跡、無煙蒂。室外整潔,無亂堆亂放、無暴露垃圾、無廢棄物。實施生活垃圾分類,有害垃圾存放應(yīng)做到密閉化,有專人定時收集,做到日產(chǎn)日清。設(shè)置廢棄口罩專用垃圾桶。(二)廁所應(yīng)有專人清掃、保潔、消殺。蹲坑、便池內(nèi)無積糞、無尿垢,基本無臭味。(三)開展病媒生物防治,鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物的預(yù)防控制。盛放剩余物品、垃圾、泔水的容器密閉有蓋,無蠅蛆孳生。陰溝、下水道、墻壁通風(fēng)口設(shè)有防鼠網(wǎng),門、窗縫隙小于0.6厘米。室內(nèi)無蠅、鼠及鼠洞、鼠糞、鼠咬痕等鼠跡,無蟑螂、卵莢及蟑跡,室外環(huán)境無蠅蛆、孑孓孳生,無鼠及鼠跡,基本無蠅。(四)加強不明來源動物監(jiān)控,出現(xiàn)不明來源的動物,應(yīng)及時與有關(guān)部門聯(lián)系處理。所有人員避免在無防護的情況下接觸野生或養(yǎng)殖動物。(五)單位集體宿舍、職工住宅區(qū)(樓)做到物品擺放整齊有序,室內(nèi)地面清潔,室外無亂堆亂放。室內(nèi)要做到勤通風(fēng),每日至少開窗通風(fēng)2次,每次20-30分鐘。可在員工工作期間為宿舍開窗通風(fēng)。七、確保食堂安全衛(wèi)生(一)食品加工、包裝、貯存等場所環(huán)境整潔,確保食材不受污染。(二)生、熟食應(yīng)分開存儲和加工,加工流程合理,防止待加工食品與直接入口食品、原料與成品交叉污染,確保食用的肉類和蛋類徹底煮熟。(三)餐具、飲具等使用前應(yīng)當(dāng)洗凈、消毒,可煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘,或采用熱力消毒柜等消毒方式。(四)貯存、運輸和裝卸食品的容器、工具和設(shè)備應(yīng)當(dāng)安全、無害,保持清潔,防止食品污染。(五)食堂作業(yè)人員在食品加工過程中,應(yīng)將手洗凈,穿戴清潔的工作衣、帽等,戴好防護口罩。(六)加強水質(zhì)衛(wèi)生管理,確保生活飲用水安全。(七)加強對食堂工作人員的健康監(jiān)測,若出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、鼻塞、鼻涕、咽痛和腹瀉等癥狀,及時就醫(yī),不要帶病上班。八、通風(fēng)與消毒(一)通風(fēng)1.作業(yè)場所內(nèi)應(yīng)當(dāng)加強通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。首選自然通風(fēng),盡可能打開門窗通風(fēng)換氣,也可采用機械排風(fēng)。2.安裝有機械通風(fēng)設(shè)施或使用空氣調(diào)節(jié)的工作場所,考慮加強機械通風(fēng)量或空調(diào)新風(fēng)量,提高工作場所的新風(fēng)量。(1)新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)、已關(guān)閉回風(fēng)閥的全空氣系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng),可在開工前1天或3天開始適當(dāng)投入運行,提前進行通風(fēng)換氣。(2)上班前1小時,提前開啟建筑內(nèi)的各個通風(fēng)系統(tǒng),下班后通風(fēng)系統(tǒng)延時運行1-2小時。(3)廁所、污物間等的排風(fēng)系統(tǒng),應(yīng)全部投入運行。(4)地下車庫的通風(fēng)系統(tǒng),應(yīng)按照設(shè)計要求正常投入運行。(5)生活水箱間、管道直飲水處理間等加強通風(fēng)。(二)空調(diào)使用和消毒1.中央空調(diào)的使用建議新冠肺炎流行期間停用中央空調(diào)。符合下列要求的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)方可繼續(xù)運行:(1)采用全新風(fēng)方式運行的;(2)裝有空氣凈化消毒裝置,并保證該裝置有效運行的;(3)風(fēng)機盤管加新風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng),能確保各房間獨立通風(fēng)的。對不符合上述要求的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)不建議運行,并依照空調(diào)原理、實際衛(wèi)生情況,在清洗消毒后采取繼續(xù)停用、部分運行或其它通風(fēng)方式等措施。注意,如使用空調(diào),應(yīng)當(dāng)保證空調(diào)系統(tǒng)供風(fēng)安全,采用全新風(fēng)模式運行,保證充足的新風(fēng)輸入,人均新風(fēng)量應(yīng)≥30m3/h,關(guān)閉回風(fēng)系統(tǒng)。所有排風(fēng)直接排到室外,未使用空調(diào)時應(yīng)關(guān)閉回風(fēng)通道。空調(diào)開啟時也需要不定時的開窗通風(fēng),增加換氣量。2.消毒每周對運行的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)下列設(shè)備或部件進行清洗、消毒或者更換。包括:開放式冷卻塔;過濾網(wǎng)、過濾器、凈化器、風(fēng)口;空氣處理機組;表冷器、加熱(濕)器、冷凝水盤等。空調(diào)系統(tǒng)的冷凝水和冷卻水以及更換下來的部件在處置前應(yīng)進行消毒處理。集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致空氣傳播性疾病時,公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)及時關(guān)閉所涉及區(qū)域的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),并按照相關(guān)要求對公共場所及其集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進行消毒處理。3.消毒方法(1)風(fēng)管消毒方法:風(fēng)管應(yīng)先清洗,后消毒。可采用化學(xué)消毒劑噴霧消毒,金屬管壁首選季銨鹽類消毒劑,非金屬管壁首選過氧化物類消毒劑。(2)部件消毒方法:①冷卻水消毒:冷卻水宜采用物理或化學(xué)持續(xù)消毒方法。當(dāng)采用化學(xué)消毒時首選含氯消毒劑,將消毒劑加入冷卻水中,對冷卻水和冷卻塔同時進行消毒。②過濾網(wǎng)、過濾器、冷凝水盤消毒:過濾網(wǎng)、過濾器、冷凝水盤應(yīng)先清洗,后消毒,采用浸泡消毒方法,部件過大不易浸泡時可采用擦拭或噴霧消毒方法,重復(fù)使用的部件首選季銨類消毒劑,不再重復(fù)使用的部件首選過氧化物類消毒劑。③凈化器、風(fēng)口、空氣處理機組、表冷器、加熱(濕)器消毒:首選季銨鹽類消毒劑,應(yīng)先清洗,后消毒,采用擦拭或噴霧消毒方法。④冷凝水消毒:在冷凝水中加入消毒劑作用一定時間后排放,首選含氯消毒劑。4.如果為分體式空調(diào),空調(diào)回風(fēng)口過濾網(wǎng)采用消毒劑浸泡和清洗為主,回風(fēng)口濾網(wǎng)一周內(nèi)清洗消毒一次。    (三)預(yù)防性消毒1.消毒劑選用:推薦使用含氯消毒劑(有效氯濃度250mg/L-500mg/L),小面積物體表面可用75%酒精擦拭消毒,注意使用時遠離火源。消毒劑具有一定的毒性刺激性,配制和使用時應(yīng)做好個人防護(戴口罩、使用橡膠手套等),配制時使用常溫水,不可使用熱水。消毒劑具有一定的腐蝕性,注意消毒后用清水擦拭,防止對物品造成損壞。2.物體表面消毒:生產(chǎn)車間及輔助設(shè)施的操作位、控制室等重點崗位,以及辦公室設(shè)備、門把手、電梯、衛(wèi)生間、食堂等公共部位的物品表面可用含氯消毒劑(有效氯濃度250mg/L-500mg/L)擦拭,作用30分鐘后清水擦拭;地面可使用含氯消毒劑(有效氯濃度250mg/L-500mg/L)拖把濕式拖拭,作用30分鐘后清水拖凈。班車、公務(wù)用車、接待室、辦公室、電梯、桌椅、工作臺、地面等交通工具、公共區(qū)域和物體表面應(yīng)由專人負責(zé)進行定期消毒,每日2次。3.洗手設(shè)施消毒:各控制室、辦公室、食堂、衛(wèi)生間等工作場所和生活場所應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和消毒用品,如無洗手設(shè)施,應(yīng)配備70%-75%的酒精搓手液或免洗手消毒液。4.電梯間消毒:(1)消毒物品準備:選擇有效氯濃度為250mg/L以上的含氯消毒液、1000-- 2000mg/L復(fù)合季銨鹽消毒液,或者含75%酒精、過氧化氫或復(fù)合季銨鹽的消毒濕巾。(2)消毒人員的防護用品準備:醫(yī)用口罩、帽子、手套、護目鏡、普通噴霧器、防水工作服,清潔工具可以選擇抹布、拖把。(3)消毒過程:①電梯消毒前,須在電梯外側(cè)放置提醒牌,避免他人進入。②電梯四壁消毒:如果是選用噴灑消毒,可以先配置好上述濃度的消毒液,按照由上往下的順序。注意噴灑過程需要帶上護目鏡保護眼睛。如果沒有護目鏡,可以使用其他眼部保護裝備。③電梯按鈕消毒:電梯按鈕不可直接噴灑含氯消毒液,以防消毒液滲入按鈕縫隙,可以使用消毒濕巾擦拭消毒。④電梯地面消毒:最后對電梯地面消毒液噴灑。⑤最后對每層樓電梯外部門和按鈕就行擦拭消毒,推薦參考上述方法。⑥消毒完成后,恢復(fù)電梯正常運行,注意打開電梯通風(fēng)風(fēng)扇,無通風(fēng)設(shè)備的應(yīng)加裝通風(fēng)設(shè)備。工作人員脫下防護用品,裝入袋中帶回處置,收回警示牌,將工具帶回,同時做好電梯清潔消毒的記錄。工作人員回去后進行洗手、洗澡等衛(wèi)生處理。(4)注意事項:如果電梯四壁和地面使用含氯消毒劑,一定要等待30分鐘后,用清水擦去四壁及拖把清除地面殘留消毒液,使用復(fù)合季銨鹽消毒劑就不需要二次清水處理。(5)消毒頻次:在新冠肺炎疫情流行期間,建議上班前和下班后各進行一次預(yù)防性消毒。

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